की वर्डस : इच्छामृत्यु, लगातार वनस्पति राज्य, जीवन का अधिकार, गरिमा के साथ मरने का अधिकार, अनुच्छेद 21, जीवित वसीयत या अग्रिम चिकित्सा निर्देश, अरुणा रामचंद्र शानबाग मामला, कॉमन कॉज बनाम भारत संघ।

चर्चा में क्यों?

• सुप्रीम कोर्ट ने हाल ही में स्पष्ट किया है कि वह निष्क्रिय इच्छामृत्यु पर अपने 2018 के फैसले की समीक्षा नहीं करेगा और केवल "लिविंग विल" पर दिशानिर्देशों को अधिक व्यावहारिक बनाएगा। हालांकि, विधायिका को इलाज बंद करने के इच्छुक गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए एक कानून बनाना होगा।

मुख्य विशेषताएं:

• पांच न्यायाधीशों की संविधान पीठ ने कॉमन कॉज (ए रेग्ड सोसाइटी) बनाम भारत संघ मामले में अपने फैसले में लिविंग विल्स या एडवांस मेडिकल डायरेक्टिव के निष्पादन से संबंधित सुप्रीम कोर्ट के 2018 के निर्देश को लागू करने में चिंताओं से संबंधित जनहित संगठन कॉमन कॉज के विविध आवेदन पर सुनवाई की।
• यह देखते हुए कि विधायिका एक प्रासंगिक कानून बनाने के लिए "कौशल और ज्ञान के स्रोतों" से अधिक संपन्न है, सुप्रीम कोर्ट ने कहा कि यह खुद को उन दिशानिर्देशों में सुधार करने तक सीमित करेगा जो उसने "जीवित इच्छा" पर निर्धारित किए थे।

सुप्रीम कोर्ट द्वारा दिए गए तर्क:

• सुप्रीम कोर्ट ने माना कि एक गंभीर रूप से बीमार रोगी या लगातार निष्क्रिय अवस्था में एक व्यक्ति चिकित्सा उपचार से इनकार करने के लिए एक अग्रिम चिकित्सा निर्देश या "जीवित इच्छा" निष्पादित कर सकता है, सम्मान के साथ जीने का अधिकार है, जिसमें मरने की प्रक्रिया को "सुचारु बनाना" भी शामिल है।
• यह देखा गया था कि अग्रिम चिकित्सा निर्देशों को कानूनी रूप से मान्यता देने में विफलता, मरने की प्रक्रिया को सुचारू बनाने के अधिकार को प्रभावित कर सकती है, और उस प्रक्रिया में संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत गरिमापूर्ण जीवन भी जीवन के अधिकार का हिस्सा थी।

पृष्ठभूमि:

• उच्चतम न्यायालय ने अग्रिम निर्देशों के निष्पादन की प्रक्रिया से संबंधित सिद्धांत निर्धारित किए थे और दोनों परिस्थितियों में निष्क्रिय इच्छामृत्यु को प्रभावी बनाने के लिए दिशानिर्देश और सुरक्षा उपाय बताए थे 1) जहां अग्रिम निर्देश हैं और 2) जहां कोई नहीं है।
• हालांकि, 2018 के फैसले में अदालत द्वारा जारी किए गए निर्देश अव्यावहारिक साबित हुए हैं।

लिविंग विल / एडवांस मेडिकल डायरेक्टिव क्या है?

• एडवांस मेडिकल डायरेक्टिव एक लिखित दस्तावेज है जो एक रोगी को चिकित्सा उपचार के बारे में पहले से स्पष्ट निर्देश देने की अनुमति देता है जब वह गंभीर रूप से बीमार होता है या जब सूचित सहमति व्यक्त करने में सक्षम नहीं होता है।
• यह एक व्यक्ति के जीवन समर्थन को समाप्त करने और गरिमा के साथ मरने की अनुमति देता है।

जीवित इच्छा के तत्व:

• यह लिखित में होना चाहिए और स्पष्ट रूप से बताना चाहिए कि चिकित्सा उपचार कब वापस लिया जा सकता है ? या यदि विशिष्ट चिकित्सा उपचार दिया जाना चाहिए जिसका प्रभाव मृत्यु की प्रक्रिया में देरी करेगा।
• निर्देश पूरी तरह से स्पष्ट होना चाहिए और यह उल्लेख करना चाहिए कि क्या रोगी किसी भी समय निर्देशों को रद्द कर सकता है।
• इसमें एक अभिभावक या करीबी रिश्तेदार का नाम निर्दिष्ट किया जाना चाहिए, जो रोगी के प्रासंगिक समय पर निर्णय लेने में असमर्थ होने की स्थिति में, चिकित्सा उपचार से इनकार करने या वापस लेने के लिए सहमति देने के लिए अधिकृत होगा
• यदि एक से अधिक वैध अग्रिम निर्देश हैं, तो हाल ही में हस्ताक्षरित अग्रिम निर्देश को रोगी की इच्छाओं की अंतिम अभिव्यक्ति माना जाएगा और इसे लागू किया जाएगा।

फैसले में सुप्रीम कोर्ट के निर्देश:

• फैसले में सुप्रीम कोर्ट के निर्देशों के अनुसार, एक मेडिकल बोर्ड को पहले यह घोषित करना होगा कि रोगी के ठीक होने की कोई गुंजाइश नहीं है या वह ब्रेन डेड है।
• फिर, मामला जिला कलेक्टर के पास जाता है, जो दूसरी राय प्राप्त करने के लिए एक स्वतंत्र मेडिकल बोर्ड का गठन करता है।
• इसके बाद, मामला प्रथम श्रेणी के न्यायिक मजिस्ट्रेट के पास भेजा जाता है, जिसे खुद को संतुष्ट करने के लिए अस्पताल जाना पड़ता है कि बोर्ड की राय (जिसमे रोगी से जीवन समर्थन वापस लिया जा सकता है) सही है।
• कई हितधारकों ने बोझिल दिशानिर्देशों के कारण इस प्रक्रिया को अव्यावहारिक पाया है।
• इसके अलावा, कुछ परिवार बूढ़े लोगों को अवांछित मान सकते हैं, और इसलिए जीवित इच्छा के दुरुपयोग की संभावना हो सकती है।
• इसलिए, निर्देशों के दुरुपयोग से बचाने के लिए कुछ सुरक्षा उपाय होने चाहिए।

निष्कर्ष :

• विज्ञान और प्रौद्योगिकी के विकास और दुनिया भर में प्रचलित मौजूदा कानूनों के ज्ञान को ध्यान में रखते हुए जीवन से संबंधित कानूनों को तैयार करना होगा।
• यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मरने वाले व्यक्ति का अधिकार गरिमा के साथ मरना है जब जीवन समाप्त हो रहा हो और एक गंभीर रूप से बीमार रोगी या परसिसटेंट वेजिटेटिव स्टेट (पीवीएस) के व्यक्ति के मामले में, जहां ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है तब दुख की अवधि को कम करने के लिए मृत्यु की प्रक्रिया को तेज करना सम्मान के साथ जीने का अधिकार है।

स्रोत: द हिंदू